NHS イングランド » 第 1 章: 標準感染予防措置 (SICP)

May 18, 2023

1.1 患者の配置/感染リスクの評価1.2 手指衛生1.3 呼吸器および咳の衛生1.4 個人用保護具 (PPE)1.5 介護機器の安全管理1.6 介護環境の安全管理1.7 リネンの安全管理1.8 安全管理血液および体液の流出の防止1.9 廃棄物の安全な処理（鋭利物を含む）1.10 労働安全：曝露の防止（鋭利物による損傷を含む）

標準感染予防策 (SICP) を使用する必要がありますすべてによってスタッフ、全部でケア設定、まったく回、すべてのために感染の有無にかかわらず、患者、介護環境における介護対象者、スタッフ、訪問者の安全を確保します。

SICP は、認識されている感染源と認識されていない感染源の両方から感染因子が伝播するリスクを軽減するために必要な基本的な感染予防および制御対策です。

（潜在的な）感染源には、血液やその他の体液、分泌物や排泄物（汗を除く）、損傷していない皮膚や粘膜、および汚染された可能性のあるケア環境内のあらゆる機器やアイテムが含まれます。

ケア提供中に SICP を適用するかどうかは、個人へのリスクと個人からのリスクを評価することによって決定されます。 これには、タスク、相互作用のレベル、および/または血液および/または他の体液への曝露の予想レベルが含まれます。

感染リスクから効果的に保護するには、SICP をすべてのスタッフが一貫して使用する必要があります。 また、SICP の実施状況のモニタリングは、安全衛生管理者および医療規制当局である医療品質委員会の要求に応じて、安全な慣行の順守を確保し、患者、スタッフ、訪問者の安全に対する継続的な取り組みを実証するために継続的に行われなければなりません。

SICP には 10 の要素があります。

患者は、入院患者/外来患者/ケアホームなどのケアエリアに到着した際に(可能であれば、他のケアエリアから患者を受け入れる前に)感染リスクを迅速に評価され、滞在中継続的に検査される必要があります。

この評価は、臨床/ケアのニーズに応じて配置の決定に影響を与える必要があります。

交差感染のリスクがある可能性のある患者には、次のような患者が含まれます。

詳細については、患者配置に関する文献レビューをご覧ください。

手指衛生は、医療関連感染症 (HCAI) を引き起こす感染因子の伝播を減らすための最も重要な方法の 1 つと考えられています。

臨床用手洗い器は次のことを行う必要があります。

手指衛生施設には説明ポスターを設置する必要があります。

*オーバースリーブおよび長袖の制服の使用に関する詳細については、NHS イングランドの制服および作業服に関するガイダンス (付録 B) を参照してください。

次の場合は、非抗菌性液体石鹸と水で手を洗ってください。

それ以外の状況では、ケア中の日常的な手指衛生にはアルコールベースの手指消毒剤 (ABHR) を使用してください。

ABHR は、できる限り治療現場に近いスタッフが利用できるようにする必要があります。 これが現実的でない場合は、個人用 ABHR ディスペンサーを使用する必要があります (地域社会、在宅医療、精神保健部門など)。

水道が利用できない場合、または手指衛生施設が不足している場合、スタッフは手拭きシートを使用した後に ABHR を使用することができ、最初の機会に手を洗う必要があります。

手袋を着用する前と外した後は、必ず手指衛生を行ってください。

手を洗う方法については、この文書の付録 1 にあるステップバイステップ ガイドを参照してください。

手でこする方法については、この文書の付録 2 にあるステップバイステップ ガイドを参照してください。

外科的スクラブ/こすり洗い（これは外科的処置や一部の侵襲的処置を受ける人に適用されます）：

外科的スクラブ (こすらず) については、本書の付録 3 のステップバイステップ ガイドに従ってください。

外科的こすり洗い (スクラブではない) については、この文書の付録 4 のステップバイステップ ガイドに従ってください。

手指衛生ポスター/リーフレットについては、NIPCM のリソースセクションを参照してください。