感染制御を弱めるCDCの計画を国民が反発

Apr 27, 2024

ワシントン州シアトル - 1月21日: 2022年1月21日、ワシントン州シアトルのハーバービュー・メディカル・センターの急性治療新型コロナウイルス感染症病棟の...[+]部屋から出てきた看護師のジェイソン・ドフさんが、慎重にN95マスクを外している。 (写真提供:カレン・デューシー/ゲッティイメージズ)

CDCの諮問グループは今週会合を開いたが、老人ホームや病院の患者や医療従事者への保護をさらに後退させるのではないかという懸念を和らげるには何もしなかった。

以前の投稿で述べたように、医療感染制御実践諮問委員会は、医療現場における感染制御のガイドラインについて CDC に助言しています。 HICPACは6月に会合を開き、最初にガイドライン草案を概説するスライドを公開したが、その中でN95マスクはサージカルマスクと同等の防御力ではないことを示唆している。 このガイドラインは、CDCが感染予防対策を弱めることで労働者や患者を危険にさらすのではないかとの懸念から、医療界内で大騒ぎを引き起こした。

火曜日の電話会議への登録は好調だった。 このほとんど知られていない作業グループへの関心は非常に高く、CDC は YouTube のリンクを追加しました。 CDCの広報担当者によると、HICPACが公開会議をライブストリーミングしたのはこれが初めてだという。 会議後にリンクは切れ、視聴者はリンクが「非公開」になったという通知を目にした。 一般からの苦情を受けて、CDCはビデオを再投稿した。

勧告草案に対する国民の反発を考えると、私は8月22日の会合では新型コロナウイルス感染症、マスク、呼吸器保護具について議論されるだろうと予想していた。 間違えてしまいました。 隔離に関するHICPACの議論は、主に創傷やMRSAまたは耐性微生物に感染した患者からの分泌物との接触に対して使用される接触予防策またはバリア予防策のみに焦点を当てていた。 委員会では呼吸器隔離についての言及はなかった。

パブリックコメント期間ではいくつかのテーマが繰り返し取り上げられたが、HICPACは41分後に打ち切り、委員会で個人的に発言したかった多くの人々が発言できなくなった。 以下は、彼らが提起した主な懸念の一部です。

最初の発言者は、自分は「単なる一般人の一員」であると述べた。 同氏は、きれいな空気は「さまざまな空気感染症と闘うための最も効果的なツールであり、患者と医療スタッフの両方を助けるだろう」と述べた。 同氏は、CDCが以前「N95マスクはサージカルマスクよりも優れた保護効果がある」と述べていたが、現在は撤回していると指摘した。 同氏は、換気が取り上げられていない不条理を批判し、「一般人の一員である私が、ウイルス感染がどのように起こるのか、人工呼吸器や換気がどのように役立つのかを簡単に理解できるのなら、きっとあなたもできるはずだ」と付け加えた。

さらに、複数の講演者は、HICPACの提案草案には、空気感染病原体を制御するために不可欠な換気、UV消毒、HEPA濾過も含まれておらず、エラストマーマスクや電動空気清浄マスクからの保護強化も含まれていないことに懸念を表明した。

ケイトリン・サンドリングは病理学者であり、新型コロナウイルス感染症の影響を軽減するために公衆衛生従事者、科学者、医療従事者、教育者などの連合体である人民CDCのメンバーでもある。 彼女は、特に新型コロナウイルス感染症（Covid-19）の無症候性感染が一般的であるため、N95 またはより優れた人工呼吸器を使用した普遍的なマスクに戻ることを推奨しました。 「既知または特定の曝露から身を守るだけであれば、患者と労働者の両方を危険にさらすことになります。」

講演者の多くは、N95マスクとサージカルマスクの有効性に関する証拠のレビューが厳選され、豊富な現実世界の経験を無視していることに懸念を表明した。

賢明な保障措置連合のエグゼクティブディレクター、レイチェル・ワイントラウブ氏は、規制上の保障措置は生活の質に焦点を当て、健全な経済への道を切り開くべきだと強調した。 彼女らは、CDCとHICPACに対し、一般の人々と、医療従事者とその代表者、産業衛生士、産業保健師、安全専門家、換気設計と運用の専門知識を持つ技術者を含む「主要な関係者」からの変更案についての意見を求めることを望んでいる。 、エアロゾルと呼吸器保護の専門知識を持つ研究者を含む研究者。」